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结肠癌早期腹痛怎么回事

楚瑞阁 肿瘤科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

结肠癌早期腹痛可能与肿瘤刺激肠道黏膜、肠管部分梗阻以及局部炎症反应等因素有关。若腹痛持续或加重,建议及时就医明确诊断。

1、肿瘤刺激肠道黏膜

结肠癌早期肿瘤体积较小,但可能对肠道黏膜造成直接刺激,引发阵发性隐痛或钝痛。这种疼痛多出现在进食后肠道蠕动增强时,可能伴随排便习惯改变或里急后重感。部分患者会出现便中带血或黏液分泌增多。

2、肠管部分梗阻

随着肿瘤逐渐增大,可能造成肠腔狭窄导致不完全性肠梗阻。此时腹痛常表现为持续性胀痛,阵发性加剧,多伴有肠鸣音亢进和排气减少。腹部触诊可能触及条索状包块,排便后腹痛可暂时缓解。

3、局部炎症反应

肿瘤组织坏死或继发感染时,会释放前列腺素、缓激肽等炎症介质,刺激肠道神经末梢引发疼痛。这类疼痛多呈持续性,可能伴随低热、C反应蛋白升高等全身炎症反应。肠镜检查可见病变部位黏膜充血水肿。

建议出现不明原因腹痛持续2周以上者,特别是伴有排便习惯改变、便血等症状时,应及时进行肠镜检查。确诊后可根据肿瘤分期选择内镜下切除、根治性手术或辅助化疗等治疗方案,常用化疗药物包括卡培他滨、奥沙利铂等。日常应注意保持规律作息,避免高脂饮食,定期进行肿瘤筛查。

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