结核菌素试验阳性一般提示机体曾感染结核分枝杆菌或接种过卡介苗，但并不能直接诊断为结核病。其临床意义需结合具体症状和其他检查结果综合判断。
结核菌素试验阳性可能由以下原因引起：机体曾感染结核分枝杆菌但未发病，此时免疫系统会形成记忆性T淋巴细胞，导致皮肤出现超敏反应。另一种情况是接种卡介苗后产生的免疫反应，通常表现为弱阳性且硬结直径较小。若患者同时存在低热、盗汗、咳嗽等症状，则需警惕活动性结核病，此时阳性结果可能提示体内存在活菌感染。
进一步诊断需结合胸部影像学检查，例如X线或CT扫描可发现肺部浸润影、空洞等典型结核病灶。痰涂片抗酸染色或分子生物学检测如GeneXpert可明确是否存在结核分枝杆菌。对于无症状的阳性者，通常建议定期随访观察，无需立即治疗。
若结核菌素试验结果呈强阳性或伴随相关症状，应及时到感染科或呼吸科就诊。医生会根据临床表现、影像学及实验室检查制定个体化方案，必要时进行预防性抗结核治疗。日常生活中应注意与他人保持适当距离，佩戴口罩并加强营养以提高免疫力。