区分结节CM和MM一般可以通过病理检查、临床表现以及影像学特征等方面进行综合分析，建议在医生指导下明确诊断。
1、病理检查
病理检查是鉴别结节CM和MM的金标准。通过活检或手术切除获取组织样本，进行显微镜下观察细胞形态、排列方式及免疫组化染色分析。恶性黑色素瘤的细胞异型性明显，可能伴有异常核分裂象，而基底细胞癌的细胞分化程度相对较高，侵袭性较低。
2、临床表现
结节CM通常指基底细胞癌，多见于头颈部，生长缓慢，表面可能伴有溃疡或毛细血管扩张。MM即恶性黑色素瘤，常表现为色素性皮损，边缘不规则，颜色不均匀，可能伴随瘙痒或出血，部分病灶可快速增大。
3、影像学特征
超声、CT或MRI等影像学检查可辅助判断结节性质。恶性黑色素瘤可能显示为边界不清、血供丰富的团块，基底细胞癌通常边界较清晰，浸润深度较浅。若存在淋巴结转移，影像学还可评估周围组织受累情况。
若发现皮肤异常结节，建议尽早就诊皮肤科或肿瘤科，完善皮肤镜、活检等检查。避免自行抠抓或外用药刺激病灶，日常需注意防晒并定期观察皮肤变化。