结扎后仍有怀孕的可能，但概率较低，可能与手术失败、自然再通、术前已孕等因素有关。若术后出现停经等妊娠症状，建议及时就医检查。
1、手术失败
结扎手术过程中可能因操作不当或结扎不彻底，导致输卵管或输精管未完全封闭。例如输卵管结扎时遗漏部分管腔，或输精管结扎后残端未妥善处理，均可能残留受孕通道。
2、自然再通
约1%-2%的女性可能出现输卵管结扎后自发复通，这与局部组织修复能力有关。输精管结扎后若出现瘢痕组织吸收，也可能形成微小通道使精子通过，这种情况多发生在术后1-3年内。
3、术前已孕
若女性在输卵管结扎时已处于妊娠早期且未被检测出，术后可能继续妊娠。男性输精管结扎后需排精20次以上才能清除残留精子，若未完成此过程即进行无保护性行为，也可能导致受孕。
术后应遵医嘱定期复查，若月经推迟或出现恶心等早孕反应，需及时进行血HCG检测和超声检查。对于有生育需求者，可考虑输卵管/输精管复通术或辅助生殖技术，具体方案需由生殖医学专家评估制定。