紧张性头痛一般会伴随肩颈僵硬。这种头痛类型多与头部、颈部及肩部肌肉的持续性收缩有关，疼痛和僵硬可能同时出现或相互影响。
紧张性头痛主要表现为双侧头部压迫感或紧箍感，而肩颈僵硬则是肌肉过度紧张的直接表现。由于头颈部肌肉群在解剖和功能上紧密相连，当长期处于不良姿势、精神压力或焦虑状态下，这些区域的肌肉会因持续收缩导致局部血液循环减少，代谢产物堆积，从而引发疼痛与僵硬。患者可能同时出现转头受限、肩部按压痛等症状。
交感神经系统的过度激活也是重要诱因。当人体处于应激状态时，交感神经兴奋会引起血管收缩和肌肉紧张度增加，这种生理反应可能同时作用于头颈肩部的肌群。临床上常见患者描述头痛发作时伴随明显的肩部沉重感，热敷或按摩后症状可暂时缓解。
若头痛与肩颈僵硬反复出现，建议及时神经内科就诊。日常生活中应注意保持正确坐姿，每间隔1小时进行颈肩部拉伸运动，使用符合人体工学的枕头。对于急性发作期，可在医生指导下选择肌肉松弛剂或非甾体抗炎药缓解症状，同时配合物理治疗改善局部循环。