经颅多普勒一般不能直接检测脑梗塞，但可以辅助评估脑血流异常。该检查主要通过超声探头监测颅内动脉的血流速度及方向，常用于筛查血管狭窄、痉挛或侧支循环状态，对脑梗塞的病因分析有一定帮助。
1、检测血流异常
经颅多普勒可发现血流速度增快或减慢，提示可能存在血管狭窄或闭塞。例如颈内动脉严重狭窄时，病变部位血流速度可显著升高，而远端血管可能出现血流速度下降。
2、评估侧支循环
当发生脑梗塞时，经颅多普勒能检测到侧支血管代偿性开放，如通过前交通动脉或后交通动脉的血流信号增强，帮助判断脑组织的血流灌注情况。
3、不能直接显示病灶
经颅多普勒无法显示脑实质的梗塞灶，对于已形成的脑组织缺血坏死区域，需通过CT或MRI等影像学检查才能明确诊断。
若出现肢体麻木、言语障碍等脑梗塞症状，建议及时进行头颅CT或MRI检查。经颅多普勒更适合用于脑梗塞高危人群的血管筛查或治疗后的血流动力学监测，具体检查方案需由神经内科医生根据病情制定。