惊恐发作时出现头晕、眼花等症状通常是正常的生理反应，与交感神经过度激活有关，但也可能与某些病理因素相关。若症状反复出现或伴随其他异常表现，建议及时就医明确具体原因。
1、生理性原因
惊恐发作属于急性焦虑反应，会促使交感神经兴奋性增加，引发心率加快、血压波动、呼吸急促等变化。此时脑部血流可能因血管收缩或过度换气而出现短暂异常，导致头晕、眼花或视物模糊。这些症状一般会随情绪平复而逐渐缓解。
2、过度换气综合征
约60%的惊恐发作患者会出现呼吸频率过快，导致体内二氧化碳浓度下降，引发呼吸性碱中毒。该状态可能造成脑血管收缩，出现头晕、肢体麻木、视力模糊等症状，通常通过缓慢深呼吸或用纸袋回吸呼气可改善。
3、病理性诱因
少数情况下，头晕眼花可能由前庭功能障碍、低血糖或心律失常等疾病诱发或加重。若发作时伴随持续心悸、意识丧失、剧烈头痛或单侧肢体无力，需警惕脑血管意外或心脏疾病，建议尽早就诊进行心电图、脑CT等检查。
惊恐发作期间应尽量保持环境安静，采用腹式呼吸法减缓过度换气，通常5-10分钟症状可缓解。若每月发作超过3次或影响日常生活，需到心理科或神经内科就诊，通过认知行为疗法、抗焦虑药物（如帕罗西汀、艾司西酞普兰、丁螺环酮）等方式系统治疗。