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精囊炎会影响生育吗

胡著云 泌尿外科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

精囊炎是否影响生育需要结合病情严重程度及治疗情况综合判断。多数患者经过及时规范的治疗后生育功能可不受明显影响,但若病情迁延不愈,可能对生育造成一定风险。

精囊作为分泌精液成分的重要器官,其炎症可能导致精液成分改变。炎症反应会使精液中白细胞数量增加,活性氧水平升高,这些变化可能降低精子活力和存活率。部分患者精液中可见血精现象,异常成分可能改变精液理化性质。对于病程超过3个月的慢性患者,持续炎症可能影响精囊分泌功能,导致果糖等营养物质减少,影响精子能量供给。

临床数据显示,约15-20%的难治性精囊炎患者可能出现生育障碍。这类患者常伴有输精管炎、前列腺炎等并发症,可能造成生殖道部分或完全梗阻。炎症产生的细胞因子如TNF-α、IL-6等,可能通过改变睾丸微环境间接影响生精功能。长期会阴部不适还可能引发性功能障碍,进一步影响生育机会。

建议出现血精、射精疼痛等症状持续2周以上者及时就诊泌尿外科。规范治疗包括足疗程抗生素应用(如左氧氟沙星、多西环素等)、温水坐浴等物理疗法。治疗期间应避免久坐、酗酒等加重盆腔充血的行为,保持适度排精频率有助于炎性物质排出。多数患者经4-6周系统治疗可有效控制炎症,建议治愈后3个月进行精液常规检测评估生育力。

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