颈部淋巴瘤是否伴有明显疼痛感因人而异，部分患者可能无明显疼痛，而有些患者可能出现局部压痛或隐痛。颈部淋巴瘤早期可能仅表现为无痛性肿块，但若肿瘤生长迅速或压迫周围神经，可能引发较明显的疼痛。
1、无明显疼痛
多数颈部淋巴瘤早期可能仅表现为颈部无痛性包块，触诊时质地较硬且活动度差。这种情况可能因淋巴组织异常增殖但未累及神经末梢，故疼痛感不显著。患者可能因偶然发现颈部肿块就诊，此时需结合影像学检查进一步评估。
2、疼痛明显
若淋巴瘤体积迅速增大或侵犯周围组织，可能压迫局部神经或血管，导致颈部疼痛、肿胀，甚至出现放射性疼痛至肩背部。例如，霍奇金淋巴瘤可能出现淋巴结进行性肿大伴触痛，而非霍奇金淋巴瘤可能因肿瘤浸润引发持续性钝痛。
若发现颈部不明原因肿块，无论是否伴有疼痛，均建议尽早就医。临床常通过淋巴结活检、CT或PET-CT等检查明确诊断，确诊后需根据病理类型制定化疗、放疗或靶向治疗方案。早期规范治疗有助于改善预后，患者应避免自行按压或热敷肿块。