颈椎间盘突出可能会导致肩背痛。这种情况通常与神经压迫、局部炎症反应或肌肉代偿性紧张有关,但具体症状因人而异,需结合影像学检查综合判断。
颈椎间盘突出时,髓核可能向后外侧突出压迫神经根。C5-C7节段的神经根受刺激时,疼痛可沿着神经走向放射至肩胛区及上臂,临床称为神经根型颈椎病的典型表现。这种放射性疼痛在颈部活动时可能加重,常伴有上肢麻木或肌力下降。
部分患者会出现颈肩部肌肉持续性痉挛。当椎间盘突出引发局部无菌性炎症时,炎症因子刺激周围软组织,导致斜方肌、肩胛提肌等肌肉出现保护性收缩。这种肌肉紧张状态超过72小时后,可能引发乳酸堆积,形成肩背部酸胀痛,疼痛范围通常较神经放射痛更广泛。
若出现持续肩背痛伴颈部活动受限,建议及时进行颈椎MRI检查明确诊断。临床治疗常采用阶梯疗法,包括颈椎牵引、微波理疗等物理治疗,配合塞来昔布胶囊等药物控制炎症。日常需避免长时间低头姿势,睡眠时建议使用颈椎保健枕维持生理曲度。急性发作期应佩戴颈托限制过度活动,但不宜长期使用以免肌肉萎缩。