酒窝的形成可能与遗传因素、肌肉结构以及后天因素有关，多为先天性生理现象。若酒窝突然出现或伴随其他异常症状，需警惕病理性因素并及时就医。
1、遗传因素
酒窝形成通常与显性遗传有关。若父母存在酒窝特征，子女出现酒窝的概率会明显增加。这种遗传主要通过面颊部肌肉和皮肤结构的特定组合实现，属于正常生理现象，无需特殊处理。
2、肌肉结构
颧大肌或笑肌在面部运动时可能出现部分肌束分离，导致皮肤表面形成凹陷。微笑时肌肉收缩牵拉周围组织，使皮肤与下方筋膜产生粘连点，从而形成自然酒窝。这种结构差异通常不影响面部功能，属于个体发育的正常表现。
3、后天因素
少数情况下，面部外伤、手术瘢痕或局部组织萎缩可能形成类似酒窝的凹陷。例如面部脂肪层受损或肌肉纤维化可能改变皮肤表面形态。这类后天形成的凹陷可能伴随局部麻木、疼痛或不对称面容，需通过影像学检查评估组织损伤程度。
酒窝多为先天形成的生理性特征，通常无需干预。若发现酒窝短期内突然出现、形态改变或伴随红肿疼痛等症状，建议及时到皮肤科或整形外科就诊，通过超声检查或磁共振成像排除病理性改变。日常需注意面部防护，避免外伤导致异常凹陷。