距骨骨折后坏死可能表现为局部疼痛加剧、肿胀持续不消退、活动受限、皮肤颜色改变以及关节僵硬等。如果出现上述症状，建议及时就医检查，明确诊断并遵医嘱治疗。
1、疼痛加剧
距骨骨折后若发生坏死，患处疼痛可能逐渐加重，尤其在负重或活动时更为明显。这种疼痛通常难以通过常规止痛药物缓解，可能伴随深部压痛或叩击痛。
2、肿胀持续不消退
骨折后肿胀在3-4周内未减轻甚至加重，皮肤可能出现紧绷发亮的表现。持续肿胀可能与局部血液循环障碍、坏死组织刺激滑膜有关，部分患者可见踝关节周围弥漫性水肿。
3、活动受限
踝关节主动背屈和跖屈幅度明显减少，被动活动时可能引发剧烈疼痛。患者常因疼痛恐惧而拒绝关节活动，长期制动可能导致肌肉萎缩，形成恶性循环。
4、皮肤颜色改变
坏死区域皮肤可能呈现紫绀色或苍白色，与正常皮肤界限逐渐清晰。部分患者会出现皮肤温度降低，触摸患处较健侧明显冰凉，提示血运障碍加重。
5、关节僵硬
随着病程进展，踝关节可能出现纤维性强直，表现为晨起时关节僵硬感明显，活动后改善有限。X线检查可见关节间隙变窄、软骨下骨硬化等退行性改变。
距骨骨折后需定期复查X线或MRI监测骨愈合情况，避免过早负重。日常生活中应保持患肢抬高，遵医嘱进行康复锻炼。若发现踝部疼痛持续加重、皮肤颜色异常或关节活动度下降，建议立即到骨科就诊，必要时通过核素骨扫描评估血供情况。