抗利尿激素通过调节肾脏对水分的重吸收和排泄，维持人体水分平衡。其作用机制主要包括减少尿量、调控血容量以及影响血浆渗透压等，从而确保体液环境的稳定。
1、减少尿液排出
抗利尿激素主要作用于肾脏的集合管和远曲小管，增加这些部位对水分的通透性。当激素分泌增加时，肾小管上皮细胞会形成水通道蛋白，促进水分从原尿中重吸收回血液，减少尿液的生成量。例如，在脱水或大量出汗后，抗利尿激素分泌增多，尿液浓缩且排出量显著减少。
2、维持血容量稳定
当血容量下降（如失血）或血压降低时，抗利尿激素分泌增加。它通过促进水分重吸收直接增加循环血量，同时激活肾素-血管紧张素系统，协同提升血容量。这种调节机制对于防止低血容量性休克具有重要作用，但过量分泌可能导致稀释性低钠血症。
3、调节血浆渗透压
下丘脑渗透压感受器监测到血浆渗透压升高时（如高盐饮食后），会触发抗利尿激素释放。激素促使水分重吸收增加，稀释血液中的电解质浓度，使渗透压恢复正常范围。相反，当饮水过量时，激素分泌受抑制，多余水分通过尿液排出。
日常需注意保持适量饮水，避免长期缺水或过量饮水。若出现多尿、异常口渴或水肿等症状，可能与抗利尿激素分泌紊乱有关，建议及时就诊内分泌科进行激素水平检测和肾功能评估，切勿自行使用利尿剂或抗利尿药物。