美托洛尔通常对心绞痛有效，该药物是临床治疗心绞痛的常用药物之一。其作用机制是通过降低心肌耗氧量、改善心脏供血来缓解症状，但具体效果需根据患者病情及个体差异而定。
美托洛尔属于β受体阻滞剂，能够抑制交感神经兴奋，减慢心率并减弱心肌收缩力，从而减少心脏对氧气的需求。对于劳力型心绞痛患者，该药可通过降低活动时的心肌耗氧量来预防胸痛发作。此外，美托洛尔还能改善心肌缺血区域的血流分布，与硝酸酯类药物联用时可产生协同作用。但需注意，存在严重心动过缓或支气管哮喘等基础疾病的患者需谨慎使用。
使用美托洛尔治疗心绞痛期间需严格遵医嘱，不可擅自增减药量。用药后需定期监测心率和血压，若出现头晕、乏力等低血压症状或心率低于50次/分应及时就诊。对于冠状动脉严重狭窄的患者，需结合冠状动脉造影结果评估是否需要介入治疗。