西瓜对咳嗽症状的影响因人而异，可能缓解也可能加重症状，需根据咳嗽原因及个人体质判断。适当食用可能有益，但过量或不当食用可能产生不利影响。
西瓜含有较多水分和维生素C，能够润泽咽喉黏膜，缓解因咽喉干燥引发的刺激性干咳。对于风热咳嗽或肺燥咳嗽人群，适量食用可能辅助改善咽部不适。但西瓜性质偏寒凉，风寒咳嗽或脾胃虚寒者食用后可能加重体内寒湿，导致咳嗽频率增加或痰液增多。
西瓜含糖量较高，可能刺激咽喉黏膜分泌增多。对于过敏性或感染后气道高反应性咳嗽，高糖分摄入可能促使痰液黏稠度增加，加剧夜间呛咳或持续咳嗽。食用冰镇西瓜产生的低温刺激还可能引发气道痉挛，导致阵发性咳嗽发作。
出现咳嗽症状时，建议先观察食用西瓜后的反应。若食用后咳嗽无加重，可适量食用室温状态下的新鲜果肉。持续咳嗽超过一周或伴有发热、胸痛等症状，应及时到呼吸内科就诊检查，通过血常规、胸部影像学等检测明确病因。