克山病的典型症状主要包括急慢性心功能不全、心律失常以及潜在性心肌损害等表现。该病的症状可能因临床分型不同而有所差异,需结合具体病情进行判断。
1、急慢性心功能不全
急性克山病患者可能出现心源性休克,表现为血压骤降、四肢冰冷、意识模糊,常由心肌广泛坏死引发泵血功能崩溃。慢性患者则以充血性心力衰竭为主,出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和下肢凹陷性水肿,与心肌收缩力持续下降有关。
2、心律失常
患者常出现室性早搏、房室传导阻滞等多种类型的心律失常,严重时可发生心室颤动导致阿斯综合征,表现为突发意识丧失、抽搐。这与心肌纤维化影响心脏传导系统有关,心电活动稳定性遭到破坏。
3、潜在性心肌损害
潜在型患者多表现为轻度活动后心悸、气短,伴有不明原因的乏力、头晕等症状。心脏超声可能显示室壁运动减弱,心电图可见ST-T段改变,反映心肌存在亚临床损伤。
出现上述症状时应及时到心血管专科就诊,通过心肌酶谱检测、心脏超声和冠脉造影等检查明确诊断。确诊患者需严格遵医嘱进行营养心肌、改善心功能的治疗,同时注意补充硒元素、避免剧烈运动及情绪激动,定期复查心脏功能。