龛影的形成通常与消化道溃疡、恶性肿瘤、憩室等因素有关。这些病变导致消化道黏膜出现缺损或异常结构，在X线钡餐造影时钡剂填充形成特征性影像表现。
1、消化道溃疡
胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病会造成黏膜层至肌层的组织缺损。当钡剂进入溃疡凹陷处时，在X线下呈现为突向腔外的龛影。患者常伴有上腹痛、反酸等症状。治疗时可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物抑制胃酸、保护黏膜。
2、恶性肿瘤
进展期胃癌、食管癌等肿瘤组织发生坏死溃烂，形成火山口样溃疡，钡剂在凹陷处沉积形成不规则龛影。此类龛影边缘多呈环堤状隆起，常伴随消瘦、呕血等全身症状。确诊后需根据病情选择手术切除，辅以紫杉醇注射液、顺铂注射液等化疗药物。
3、憩室
消化道憩室是管壁局限性膨出形成的囊袋状结构。当憩室颈部狭窄导致钡剂滞留时，可能表现为龛影样改变。多数憩室无明显症状，但并发炎症时可出现腹痛、发热，需使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素治疗。
若影像检查发现龛影，建议进一步通过胃镜、病理活检明确病变性质。日常需注意饮食规律，避免辛辣刺激食物，出现黑便、消瘦等报警症状时应立即就诊。