地西泮片和抗抑郁药在医生指导下通常可以联合使用，但需根据具体情况评估。两者联合应用可能用于缓解焦虑或改善抑郁伴发的失眠症状，但需注意药物相互作用及不良反应风险。
1、需遵医嘱使用
地西泮属于苯二氮䓬类药物，部分抗抑郁药如SSRIs（氟西汀、舍曲林）、SNRIs（文拉法辛）等可能与其产生协同镇静作用。医生会根据患者病情调整剂量，例如在抑郁症急性期出现严重焦虑时，可能短期联用以控制症状。
2、注意药物相互作用
地西泮通过肝酶CYP3A4代谢，与氟伏沙明等抑制该酶的抗抑郁药联用时，可能升高地西泮血药浓度，增加嗜睡、共济失调等风险。三环类抗抑郁药（阿米替林）与苯二氮䓬类联用可能增强中枢抑制作用。
3、控制使用时长
长期联合使用可能增加依赖风险，尤其是苯二氮䓬类药物。通常建议联用不超过2-4周，待抗抑郁药起效后逐渐减停地西泮。对于老年患者或肝肾功能不全者，更需密切监测不良反应。
用药期间应避免饮酒及从事高危作业。若出现呼吸抑制、严重嗜睡等症状需立即就医。具体用药方案需由精神科医生根据个体化评估制定，患者不可自行调整药物种类或剂量。