地中海贫血一般不会直接影响智力发展。该病属于遗传性血液疾病，主要由于血红蛋白合成障碍导致贫血，但通常不会损伤神经系统或大脑结构。患者的智力水平多与普通人无异，但需注意疾病可能通过以下机制间接产生影响：
1、慢性缺氧
重度地中海贫血患者血红蛋白浓度长期低于60g/L时，身体各器官可能处于慢性缺氧状态。儿童患者若在脑发育关键期（2岁前）持续严重贫血，可能影响神经元代谢，但规范输血治疗可有效预防这种情况。研究显示接受规范治疗的患儿智商测试与健康儿童无显著差异。
2、铁过载并发症
长期输血治疗可能引发继发性血色病，当血清铁蛋白持续高于2500μg/L时，铁沉积可能累及内分泌腺体。甲状腺功能减退、生长激素缺乏等并发症可能影响儿童的体格发育和学习能力，但通过规范的祛铁治疗（如去铁胺皮下注射）可使90%以上患者避免此类并发症。
3、营养不良因素
地中海贫血患者常伴随叶酸缺乏、锌元素吸收障碍等问题。若未及时补充营养素（建议每日叶酸补充量1-5mg），可能加重贫血症状，但不会直接造成智力损伤。临床观察显示营养干预后患者认知功能无异常改变。
建议确诊地中海贫血的患者每3个月监测血红蛋白和铁代谢指标，1岁以上患儿应定期进行神经心理发育评估。规范开展输血、祛铁治疗的同时，可适当增加富含维生素C和优质蛋白的饮食，但要避免高铁食物的过量摄入。任何出现注意力不集中、学习能力下降等情况时，应及时就诊排查甲状腺功能异常等并发症。