癫痫发作时是否会失去意识需根据具体发作类型判断。全面性发作通常伴随意识丧失，而部分性发作可能保留意识或仅有轻微意识障碍，具体表现因人而异。
1、全面性发作
此类发作涉及大脑双侧半球异常放电，患者通常会完全失去意识。例如强直-阵挛发作（大发作）时，患者会突然倒地、四肢抽搐，发作期间无法感知周围环境；失神发作（小发作）则表现为短暂意识中断，如突然停止动作、目光呆滞，持续数秒后恢复。
2、部分性发作
此类发作局限于大脑局部区域，意识状态存在差异。单纯部分性发作时，患者可能保持清醒，仅出现肢体抽动或感觉异常；复杂部分性发作则可能出现意识模糊，表现为无目的动作（如咀嚼、摸索），但事后无法回忆发作过程。
癫痫发作的表现具有高度个体化特征，建议患者通过脑电图、影像学检查明确发作类型。确诊后需遵医嘱规范使用抗癫痫药物（如丙戊酸钠片、左乙拉西坦片、卡马西平片等），避免擅自调整剂量或停药。日常需注意规律作息，避免闪光刺激、情绪激动等诱发因素。