窦性心律不齐可能与生理性因素、药物影响或心脏疾病等原因有关，需结合具体表现分析。青少年呼吸相关的窦性心律不齐多为正常现象，而病理性情况需及时就医明确病因。
1、生理性原因
青少年群体中常见的窦性心律不齐多与呼吸周期有关，吸气时心率加快，呼气时心率减慢，属于正常生理现象，通常无胸闷、心悸等不适症状，一般无需特殊治疗，定期观察即可。
2、药物影响
长期使用地高辛片、盐酸胺碘酮片等抗心律失常药物，或环丙沙星胶囊等喹诺酮类抗生素，可能干扰心脏电活动引发心律不齐。这类情况需在医生指导下调整用药方案，必要时可更换为酒石酸美托洛尔片、普罗帕酮片等更安全的药物。
3、心脏疾病
心肌炎、冠心病、心力衰竭等器质性心脏病可能导致窦房结功能异常，出现持续性的心律不齐，常伴有胸痛、呼吸困难等症状。急性心肌炎可遵医嘱使用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌药物，冠心病患者需规范使用阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯片等改善循环的药物。
若窦性心律不齐持续存在且伴随明显不适，建议完善动态心电图、心脏彩超等检查。日常生活中需避免浓茶、咖啡等刺激性饮食，保持规律作息。用药需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量或更换药物。