近视500度通常属于中度近视，而非高度近视。临床上一般将超过600度的近视称为高度近视，因此500度尚未达到这一标准，但仍需注意日常用眼防护。
近视的度数划分通常以300度为分界线：300度以下为轻度，300-600度为中度，600度以上为高度。500度近视意味着眼轴长度较正常人明显延长，视网膜可能已存在变薄趋势，但尚未达到高度近视的病理改变程度。这类患者需要每半年进行散瞳验光、眼底照相和眼轴测量，监测视网膜是否存在豹纹状改变、后巩膜葡萄肿等早期病变。
虽然500度属于中度范围，但需要注意其发展为高度近视的可能性。青少年患者应控制电子屏幕使用时间，保证每天2小时以上户外活动；成年人要避免长时间近距离用眼，每40分钟休息5-10分钟。建议选择抗蓝光镜片或角膜塑形镜，高度近视家族史者需特别注意避免剧烈运动。当出现闪光感、视野缺损等异常时，应及时进行眼底oct检查，排除视网膜裂孔等并发症风险。
建议所有近视患者每年进行至少一次全面的眼科检查，包括眼压测量和视野测试。日常生活中可通过补充叶黄素、保持室内适宜光照度、坚持眼保健操等方式保护视力。若近视度数在成年后仍持续增长超过50度/年，需排查病理性近视的可能。