近视眼度数通常不会自然降低，但部分特殊情况可能出现暂时性改变。近视主要与眼轴增长或角膜曲率过陡有关，这些结构性变化在成年后趋于稳定，因此多数情况下度数难以自行下降。
1、真性近视不可逆
真性近视是由于眼轴长度超过正常范围或角膜曲率过陡导致的屈光不正。这种器质性改变属于永久性结构变化，目前没有自然方法能使眼轴缩短或角膜曲率恢复正常，因此度数不会自行降低。患者需通过框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术进行矫正。
2、假性近视可缓解
青少年在长时间近距离用眼后，睫状肌持续收缩可能导致调节痉挛，表现为暂时性视力下降。这种情况通过充分休息、使用睫状肌麻痹剂或视觉训练，有可能使视力暂时改善。但本质属于调节功能异常而非真正度数变化。
3、病理性因素影响
某些眼部疾病如圆锥角膜进展期、糖尿病引发的暂时性屈光改变，可能造成短期内度数波动。但这类改变多伴随其他眼部症状，需要针对原发病进行治疗，不能视为自然降低。
日常应注意保持正确的用眼姿势，避免长时间近距离用眼，定期进行眼科检查。若发现视力异常变化，应及时就诊排除病理性因素，根据医生建议选择适合的矫正方式，切勿轻信可逆转眼轴长度的虚假宣传。