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儿童癫痫与脑部损伤有联系吗

饶凯华 神经内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

儿童癫痫可能与脑部损伤有关,但也可能是先天性因素或遗传因素导致,需结合具体情况分析。

1、脑部损伤

分娩过程中缺氧、产伤、头部外伤、颅内感染等均可能造成脑组织损伤。受损的脑细胞可能出现异常放电,进而诱发癫痫发作。此类患儿常伴有运动障碍、智力发育迟缓等症状,需通过脑电图、头颅MRI等检查明确损伤程度。

2、先天性因素

部分儿童存在脑皮质发育异常、脑积水、结节性硬化等先天性疾病。这些结构性病变可直接干扰神经元正常活动,导致癫痫反复发作。此类患儿可能在出生后数月内即出现点头痉挛、肌阵挛等特殊发作形式。

3、遗传因素

约30%的癫痫患儿存在家族遗传倾向,如Dravet综合征、良性家族性新生儿惊厥等单基因遗传病。这类癫痫多与离子通道基因突变相关,患儿脑部结构通常无异常,但神经元兴奋性调节失衡易诱发发作。

若儿童出现癫痫症状,建议及时到神经内科就诊,通过视频脑电图、基因检测等手段明确病因。确诊后需严格遵医嘱规律使用抗癫痫药物,如丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等。日常生活中需避免过度疲劳、声光刺激等诱发因素,定期复查以评估治疗效果。

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