三岁孩子不会说话通常属于不正常的现象，可能提示存在语言发育迟缓或其他潜在问题，建议及时就医评估。正常情况下，三岁儿童应具备基本语言表达能力，如能说出短句、表达需求或描述简单事物。
1、听力障碍
听力是语言发育的基础，若孩子存在先天性耳聋或中耳炎等听力问题，可能因无法接收声音信号而影响语言学习。这类儿童常表现为对声音反应迟钝，需通过听力筛查确诊。
2、自闭症谱系障碍
自闭症儿童常伴有社交沟通障碍，表现为语言发育迟缓、回避眼神交流、重复刻板行为等。早期行为干预和语言训练有助于改善症状。
3、智力发育迟缓
认知功能低下会影响语言理解与表达，可能由遗传疾病、围产期脑损伤等引起。这类儿童在运动、社交等多方面均存在发育滞后，需综合评估神经发育水平。
若发现孩子语言能力明显落后于同龄人，建议到儿童保健科或发育行为儿科就诊。医生会通过语言评估量表、听力测试、脑部影像学检查等手段明确病因。确诊后可进行针对性干预，如佩戴助听器、语言康复训练或行为疗法，越早干预效果越好。日常生活中家长应多与孩子互动，通过讲故事、唱儿歌等方式刺激语言发育。