耳石症与美尼尔病的诊断方法不同，前者主要依赖病史和体位试验，后者需结合症状、听力及前庭功能检查综合判断。具体诊断差异如下：
1、耳石症的诊断方法
耳石症主要通过典型病史和体位试验进行诊断。患者常有与头部位置变化相关的短暂眩晕，持续时间通常不超过1分钟。医生会进行Dix-Hallpike试验或滚转试验（Roll试验），若诱发眩晕和特征性眼震即可确诊。部分患者可能需要进行眼震电图或视频头脉冲试验辅助判断耳石脱落的位置。
2、美尼尔病的诊断方法
美尼尔病需符合发作性眩晕、波动性听力下降、耳鸣或耳闷胀感等典型症状，且至少2次持续20分钟至12小时的眩晕发作。纯音测听显示低频感音神经性聋，前庭功能检查如冷热试验可能提示单侧功能减退。部分患者需进行耳蜗电图或钆造影内耳MRI排除听神经瘤等疾病。
3、两者的鉴别诊断
耳石症眩晕持续时间短且与体位强相关，无听力异常；而美尼尔病伴随进行性听力下降和耳部症状。前庭性偏头痛、前庭神经炎等疾病也需通过病史、听力学及神经学检查进行鉴别。
若出现反复眩晕或听力异常，建议尽早就诊耳鼻喉科，通过眼震视图、听力学评估及影像学检查明确病因。诊断过程中需严格遵循国际公认的诊疗标准，避免误诊延误治疗。