妊娠糖尿病的治疗通常首选胰岛素，二甲双胍缓释片的使用需医生评估个体情况后决定。由于妊娠期用药需优先考虑胎儿安全性，治疗方案需严格遵循专业指导。
胰岛素是妊娠期控制血糖的一线药物，其分子结构不会通过胎盘屏障，对胎儿发育无直接影响。临床常用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等剂型，可根据餐前、餐后血糖波动进行个性化剂量调整。部分研究显示，二甲双胍缓释片虽能通过胎盘，但在特定情况下如患者拒绝胰岛素注射或医疗资源匮乏时，经充分评估后可能作为替代方案，需配合严密监测胎儿发育情况。
妊娠期用药需特别注意药物安全性，二甲双胍可能增加新生儿低血糖风险，且缺乏长期随访数据支持其安全性。建议孕妇定期进行糖化血红蛋白检测、胎儿超声监测等产检项目，饮食控制配合适度运动仍是基础治疗手段。任何用药调整都应在内分泌科与产科医生共同指导下进行，切勿自行更改治疗方案。