二甲双胍片可能会引发头痛症状，但这种情况相对少见。头痛的发生可能与药物本身作用、低血糖反应或个体差异等因素有关，建议在医生指导下合理用药并注意监测。
1、药物作用
二甲双胍可能通过影响中枢神经系统或血管功能引发头痛。部分患者服药后会出现血管扩张或血流动力学改变，这种生理变化可能刺激脑部痛觉神经末梢，导致前额或太阳穴区域出现搏动性疼痛。此类头痛通常程度较轻，多数患者可耐受。
2、低血糖反应
当二甲双胍与胰岛素促泌剂（如格列美脲）联用时，可能增加低血糖发生风险。血糖水平低于3.9mmol/L时，脑细胞供能不足会引发代偿性血管收缩，表现为头晕、前额压迫性头痛等症状，可能伴随心慌、手抖等交感神经兴奋表现。
3、个体敏感性
约3%-5%的患者存在药物代谢酶基因多态性，可能导致二甲双胍在体内蓄积。这种个体差异可能增强药物对三叉神经血管系统的刺激作用，引发偏头痛样发作，尤其在初始用药或剂量调整阶段更易发生。
若服药后出现持续性头痛，建议记录发作时间、持续时长及伴随症状。排除脱水、睡眠不足等诱因后，头痛仍未缓解者需及时内分泌科就诊。医生可能通过调整用药方案（如改用缓释剂型）或联用对症治疗药物（如布洛芬）进行干预，切勿自行停药以免影响血糖控制。