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支原体肺炎治疗需要注意什么?

李少峰 呼吸内科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

支原体肺炎的治疗方法主要包括抗生素治疗、对症治疗、病情监测、日常护理以及预防措施等,需根据患者具体情况遵医嘱选择合适方案。

1、抗生素治疗

支原体肺炎首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素片、罗红霉素片等。若存在耐药性,可遵医嘱更换为多西环素胶囊或左氧氟沙星片。用药需足疗程,避免自行停药导致病情反复。

2、对症治疗

针对发热可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚片等退热药物。咳嗽剧烈者可选用右美沙芬糖浆、复方甘草口服溶液等镇咳药物,痰液黏稠时需配合氨溴索口服液祛痰。

3、病情监测

治疗期间需每日监测体温、呼吸频率和血氧饱和度。若出现持续高热不退、呼吸困难或指脉氧低于93%,应立即就诊评估是否需调整治疗方案或住院治疗。

4、日常护理

保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。饮食宜选择高蛋白、易消化的食物如鸡蛋羹、鱼肉粥,少量多次饮用温水以稀释痰液。保证每日8小时以上睡眠时间。

5、预防措施

流行季节避免前往人群密集场所,外出规范佩戴医用外科口罩。家庭成员出现呼吸道症状时应分餐饮食,接触患者分泌物后需用含氯消毒液洗手。易感人群可接种肺炎疫苗增强免疫力。

支原体肺炎患者治疗期间应严格遵循用药时间,不可随意增减药量。治疗2周后需复查胸部X线或CT评估肺部炎症吸收情况。需特别注意,儿童患者禁用喹诺酮类药物,妊娠期妇女禁用四环素类药物。若咳嗽持续超过1个月或伴有胸痛症状,应及时进行支气管镜检查排除并发症。

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