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分娩时如何缓解焦虑?

耿敬华 妇产科 副主任医师

濮阳惠民医院 三甲

分娩时缓解焦虑的方法主要包括呼吸调节、心理支持、环境调整、药物干预以及分娩知识学习等。具体措施需根据个人情况选择,必要时可在医生指导下进行。

1、呼吸调节

通过调整呼吸频率和深度可帮助放松身心。例如拉玛泽呼吸法可通过有节奏的腹式呼吸转移注意力,降低肾上腺素分泌,从而缓解宫缩带来的紧张感。建议在孕晚期提前练习,与助产士配合应用。

2、心理支持

家属陪伴和医护人员的专业指导能有效减轻焦虑。研究表明,持续的情感支持可使分娩疼痛感降低30%以上。专业导乐人员运用认知行为疗法进行心理疏导,有助于建立积极分娩预期。

3、环境调整

舒适的分娩环境包括柔和的灯光、适宜的温度(建议24-26℃)和私密空间布置。播放舒缓音乐可使孕妇心率平均下降8-12次/分,促进内啡肽分泌。水中分娩等新型方式通过浮力作用可减轻身体压力。

4、药物干预

对于重度焦虑患者,在产科医生评估后可考虑使用苯二氮䓬类药物或硬膜外镇痛。静脉注射地西泮等药物需严格掌握指征,通常在活跃期宫口开大3cm后,由麻醉医师实施镇痛管理。

5、分娩知识学习

参加产前教育课程可提升应对能力,了解分娩进程能减少67%的未知恐惧。学习正确的用力技巧、熟悉医疗设备用途,可通过增强控制感降低焦虑水平,建议妊娠32周后系统学习。

出现焦虑症状时应及时与助产团队沟通,避免自行使用镇静药物。分娩过程中可通过按摩腰骶部、变换体位等方式分散注意力,同时保持与医护人员的充分交流,实时了解产程进展有助于建立信心。若出现过度换气等严重焦虑表现,需立即告知医务人员处理。

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