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肝不好的人会有哪些肌肉症状

徐信群 普内科 主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肝不好的人可能会出现乏力、肌肉萎缩、肌肉疼痛或痉挛、水肿等肌肉相关症状。这些症状通常与肝功能受损导致代谢异常、营养吸收障碍有关,具体表现因人而异。

1、乏力

肝病患者常出现全身性乏力,尤其是四肢肌肉无力。由于肝脏参与糖原合成和能量代谢,肝功能下降会导致能量供给不足,同时体内代谢废物蓄积也会影响肌肉功能。这种情况可能伴随食欲减退、体重下降等表现。

2、肌肉萎缩

慢性肝病可能导致肌肉体积减少,常见于四肢近端肌肉。这与蛋白质合成障碍、氨基酸代谢紊乱有关,尤其是支链氨基酸减少会影响肌肉合成。患者可能出现握力下降、行走困难,严重时可能出现肝性肌病。

3、肌肉疼痛或痉挛

肝功能异常可能引发电解质紊乱(如低钾、低镁),导致肌肉兴奋性增高。胆红素升高也可能直接刺激神经肌肉组织,引发小腿抽筋、手指震颤等症状,夜间发作尤为常见。

4、水肿

低蛋白血症引起的肢体水肿虽属软组织症状,但会加重肌肉沉重感。这种水肿多从下肢开始,按压后出现凹陷,可能伴随腹胀、尿量减少等体征。

出现上述症状应及时进行肝功能、腹部超声、血生化等检查。治疗方面可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物,配合复方氨基酸注射液进行营养支持,水肿严重时可用呋塞米片利尿。日常需保持适度蛋白质摄入,避免剧烈运动加重肌肉负担,同时严格戒酒。

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