肝脏功能异常可能会引起记忆力减退，但通常与严重肝病导致的肝性脑病有关。轻度肝损伤一般不会直接导致记忆力问题，需结合其他因素综合判断。
1、肝性脑病
严重肝病如肝硬化晚期可能导致肝性脑病，此时肝脏解毒功能严重受损，血液中的氨等毒素无法有效代谢，进而影响大脑功能。患者可能出现注意力不集中、记忆力下降、定向力障碍等症状，严重时甚至出现昏迷。这种情况属于肝功能衰竭的并发症，需立即就医进行降氨治疗。
2、轻度肝损伤
转氨酶轻度升高等肝功能异常通常不会直接影响记忆功能。若患者自觉记忆力减退，更可能与睡眠障碍、焦虑抑郁、营养缺乏或甲状腺功能异常等因素相关。临床数据显示，约60%的慢性肝病患者伴随睡眠质量下降，间接影响认知功能。
3、其他关联因素
长期肝病患者若合并维生素B1缺乏（常见于酒精性肝病）或肝源性糖尿病，可能通过影响神经代谢导致认知功能下降。这类情况需通过血液检测明确病因，针对性补充营养素或控制血糖。
若出现持续记忆力减退伴黄疸、腹水等肝病体征，建议尽早就诊肝病科。日常需保持规律作息，避免高蛋白饮食加重肝脏负担，戒酒并遵医嘱定期监测肝功能指标。通过规范治疗原发肝病，多数患者的认知症状可得到改善。