大众养生网

肝硬化患者如何预防并发症?

贺柯庆 中医消化科 副主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

肝硬化患者预防并发症通常需要从日常监测、饮食管理、避免诱因、规范用药等方面进行综合干预,以延缓疾病进展并减少并发症风险。具体措施包括定期检查、调整饮食结构、控制病因、合理用药等。

1、定期检查

患者应每3-6个月复查肝功能、凝血功能、腹部超声等,监测门静脉压力、脾脏大小及腹水情况。对于存在食管胃底静脉曲张者,需定期胃镜检查评估出血风险,必要时进行套扎或硬化治疗。早期发现肝性脑病征兆时,需及时检测血氨水平。

2、调整饮食结构

每日盐摄入控制在3-5克以内,腹水患者需限制在2克以下。选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋,每日摄入量1.2-1.5g/kg,肝性脑病前驱期需暂时降至0.5g/kg。避免坚硬、带刺食物,烹调方式以蒸煮为主,减少油炸食品。每日水分摄入量需根据尿量调整,通常不超过1500ml。

3、控制病因

酒精性肝硬化需严格戒酒,病毒性肝炎患者应持续抗病毒治疗。避免使用肝毒性药物如解热镇痛药、部分抗生素,必要时应咨询医生调整用药方案。保持规律作息,适度进行低强度运动如散步,避免腹部碰撞。

4、合理用药

门脉高压者可遵医嘱使用普萘洛尔降低出血风险,剂量需根据心率调整。预防感染可接种乙肝、甲肝、流感及肺炎疫苗,出现发热需及时检查。肝性脑病高危人群可口服乳果糖调节肠道菌群,必要时联用利福昔明。

肝硬化患者需严格遵循医嘱规范治疗基础疾病,避免自行服用保健品或中药。日常注意观察意识状态、尿量及腹部膨隆情况,出现呕血、黑便、定向力障碍等症状时需立即就医。保持情绪稳定,通过加入患者互助组织获得心理支持,有助于提升治疗依从性。

推荐文章

推荐问答