肝硬化患者预防肝腹水需通过多方面的综合管理来延缓疾病进展，常见措施包括控制原发疾病、限制钠盐摄入、合理使用利尿剂、避免感染以及定期监测病情变化。
1、控制原发疾病
积极治疗导致肝硬化的病因是预防腹水的关键。病毒性肝炎患者需遵医嘱长期服用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等抗病毒药物；酒精性肝病患者应严格戒酒，必要时使用多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物。及时干预可减轻肝细胞损伤，降低门静脉压力。
2、限制钠盐摄入
建议每日食盐量控制在2克以内。避免食用腌制食品、加工肉类、罐头等高钠食物，烹饪时可用柠檬汁、香草等天然调料替代食盐。适当补充优质蛋白质如鱼肉、鸡蛋白，但肝性脑病患者需限制蛋白摄入量。
3、合理使用利尿剂
出现轻微液体潴留时，可在医生指导下使用螺内酯片、呋塞米片等利尿药物。用药期间需定期检测电解质，观察是否出现肌无力、心律失常等低钾血症表现。切忌自行调整剂量或滥用利尿剂。
4、避免感染
肝硬化患者免疫力低下，需注意饮食卫生，避免生食海鲜等可能携带致病菌的食物。建议接种流感疫苗、肺炎疫苗，减少呼吸道感染风险。出现发热、腹痛等症状时应及时就医，预防自发性腹膜炎。
5、定期监测病情
每日测量腹围、体重变化，记录24小时尿量。每3个月复查肝功能、凝血功能、腹部超声等检查。若出现下肢水肿加重、尿量减少至每日＜1000ml，或短期内腹围增加超过2cm，提示可能存在腹水前期表现，需立即就诊。
肝硬化患者应注意保持规律作息，避免过度劳累。日常可进行低强度有氧运动如散步，但出现大量腹水时应限制活动。治疗期间严格遵循医嘱用药，切忌自行服用非甾体抗炎药等可能损伤肝脏的药物。若出现持续性腹胀、呼吸困难等症状，提示可能已发生腹水，需尽快到消化内科或肝病科就诊。