肝硬化早期症状通常较难自行判断，因为其表现较为隐匿且缺乏特异性，但可通过日常观察、体征检查和医学检测综合评估。多数患者可能仅有乏力、腹胀、食欲减退等非典型表现，需结合专业检查明确诊断。
1、观察日常症状
早期肝硬化可能出现持续性疲劳感，活动后加重；进食后腹部胀满感明显，尤其在摄入油腻食物后；食欲较前下降，伴随体重逐渐减轻。部分患者可能出现皮肤轻度发黄、小便颜色加深等现象，但这些症状易与其他消化系统疾病混淆。
2、体征检查
医生触诊时可发现肝区质地变硬，边缘钝化；部分患者出现肝掌（手掌大小鱼际红斑）或蜘蛛痣（前胸、颈部毛细血管呈放射状扩张）。腹部叩诊可能有少量腹水征，但早期腹水量较少不易察觉。
3、医学检测
血液检查中白蛋白降低、血小板减少、凝血酶原时间延长等指标异常具有提示意义。腹部超声可显示肝脏表面不光滑、肝实质回声增粗。瞬时弹性成像（FibroScan）检测肝脏硬度值升高，配合甲胎蛋白等肿瘤标志物筛查，能有效评估肝硬化进展程度。
对于慢性肝炎、长期饮酒、代谢综合征等高危人群，建议每6-12个月进行肝功能、腹部超声及肝纤维化血清学检测。若出现不明原因的消化道症状或体征改变，应及时进行增强CT或磁共振检查。确诊患者需严格戒酒、规范抗病毒治疗，并定期监测门静脉压力和肝细胞癌变风险。