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感染诺如病毒后会持续恶心吗

史宇飞 感染科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

诺如病毒感染后可能会持续恶心,这是该病毒引发急性胃肠炎的常见症状之一。恶心通常伴随呕吐、腹泻等症状,多数患者在1-3天内逐渐缓解,具体持续时间存在个体差异。

1、病毒侵袭胃肠道

诺如病毒主要感染胃部和肠道黏膜,刺激神经末梢引发恶心反射。病毒复制过程中产生的毒素可影响胃肠平滑肌收缩节律,导致胃部持续不适感,这种刺激通常随着病毒排出体外而减弱。

2、胃肠道炎症反应

病毒感染引发局部炎症因子释放,如组胺、前列腺素等物质会增强内脏敏感度。这种炎症反应可能导致胃排空延迟,即使病毒载量下降后,部分患者仍会残留恶心感,特别是免疫较弱人群可能持续更久。

3、电解质紊乱影响

频繁呕吐造成的脱水会改变血液渗透压,低钠血症可直接刺激延髓呕吐中枢。若未及时补充含电解质的口服补液盐,可能延长恶心持续时间,这种情况常见于老年患者或婴幼儿群体。

当恶心症状超过72小时或出现剧烈腹痛、血便等异常表现时,应及时就医排查并发症。治疗期间建议少量多次饮用温盐水,选择米汤、藕粉等低纤维食物,避免加重胃肠负担。抗病毒药物对该病毒无效,切勿自行服用止吐药掩盖病情变化。

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