肛裂引起的疼痛可以通过保持大便通畅、温水坐浴、药物治疗、局部封闭治疗以及手术治疗等方式缓解。具体方法需根据裂伤程度及个体情况选择,建议在医生指导下进行规范治疗。
1、保持大便通畅
日常需增加膳食纤维摄入,如食用芹菜、燕麦等食物软化粪便。便秘严重时可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂,避免用力排便加重肛管撕裂。
2、温水坐浴
每日用40℃左右的温水浸泡肛门10-15分钟,每日2-3次,可促进局部血液循环,缓解括约肌痉挛。坐浴后配合涂抹复方角菜酸酯乳膏、硝酸甘油软膏等药物,可加速创面修复。
3、药物治疗
急性期可遵医嘱口服地奥司明片改善静脉回流,外用盐酸利多卡因胶浆镇痛。合并感染时需使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏,配合口服阿莫西林胶囊控制炎症。
4、局部封闭治疗
对于反复发作的慢性肛裂,可在专业医生操作下注射醋酸泼尼松龙注射液等糖皮质激素,减轻局部水肿和瘢痕增生,缓解肛门紧缩感。
5、手术治疗
经保守治疗3个月无效、存在哨兵痔或肛乳头肥大者,需行肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。术后需定期换药,使用康复新液促进创面愈合,避免剧烈运动影响恢复。
出现肛裂后应及时调整饮食结构,避免久坐久站。若疼痛持续加重、出血量增多或伴随发热,需立即就诊肛肠科,通过肛门镜等检查明确裂伤深度,排除肛周脓肿等并发症。治疗期间禁止自行使用强效镇痛药掩盖病情,以免延误治疗时机。