肛门瘙痒的治疗药膏需根据具体病因选择，不存在见效最快的统一答案，建议在医生指导下使用。常见的治疗药物包括抗真菌药膏、糖皮质激素类药膏、中成药药膏、抗生素类药膏以及日常护理类药膏，需结合病情合理应用。
1、抗真菌药膏
若瘙痒由真菌感染引起，如股癣蔓延至肛周，可选用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏或特比萘芬凝胶。这类药物通过抑制真菌细胞膜合成起效，使用后3-5天瘙痒可逐渐缓解，但需连续使用2-4周防止复发。
2、糖皮质激素类药膏
适用于过敏性皮炎、慢性湿疹导致的瘙痒，常用氢化可的松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏或糠酸莫米松凝胶。此类药膏能快速抑制炎症反应，通常用药24小时内见效，但连续使用不宜超过1周，以免出现皮肤萎缩等副作用。
3、中成药药膏
如肤痔清软膏、复方角菜酸酯乳膏等，含地榆、五倍子等成分，具有清热燥湿、消肿止痒作用。适用于轻度瘙痒或合并痔疮的患者，起效相对缓慢，需持续使用5-7天。
4、抗生素类药膏
合并细菌感染时可用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。这类药物通过杀灭致病菌缓解继发感染引起的瘙痒，通常用药3天后症状改善，需配合抗炎治疗。
5、日常护理类药膏
氧化锌软膏、炉甘石洗剂等可通过收敛保护作用缓解轻微瘙痒，适用于无明显病因的暂时性症状，但治标不治本，若持续2天无效应及时就诊。
出现肛门瘙痒需保持局部清洁干燥，避免抓挠。建议先进行真菌镜检、过敏原检测等检查明确病因。若伴有便血、肛周肿物或夜间瘙痒加剧，需排除痔疮、蛲虫病等疾病。药物治疗期间应穿纯棉透气内衣，忌食辛辣刺激食物，合并糖尿病者需同时控制血糖。