高脂血症患者通常需要进行甲状腺功能检查、血糖和胰岛素测定、肾上腺功能检查等内分泌相关检查，以明确是否存在继发性血脂异常。具体检查项目需由医生根据个体情况选择。
1、甲状腺功能检查
甲状腺功能减退是导致继发性高脂血症的常见原因之一。通过检测血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）等指标，可判断甲状腺激素水平是否异常。甲状腺激素不足会降低低密度脂蛋白受体活性，导致胆固醇代谢减慢。
2、血糖和胰岛素测定
包括空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素释放试验等。糖尿病和胰岛素抵抗常伴随甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低。持续高血糖状态会增强肝脏极低密度脂蛋白合成，同时影响脂蛋白脂肪酶活性。
3、肾上腺功能检查
主要涉及皮质醇节律检测、促肾上腺皮质激素（ACTH）测定等。库欣综合征患者因皮质醇分泌过多，会引起脂质代谢紊乱，表现为向心性肥胖伴混合型高脂血症，通过24小时尿游离皮质醇或午夜唾液皮质醇检测可辅助诊断。
建议高脂血症患者在内分泌科医生指导下完善相关检查，结合血脂谱、肝肾功能等结果综合分析。若发现继发性因素，需针对原发病进行治疗，同时保持低脂饮食并规律运动，定期复查血脂及代谢指标。