根管治疗后的轻微疼痛或不适通常是正常现象,但剧烈疼痛可能提示存在其他问题。具体情况需要结合疼痛程度、持续时间以及伴随症状进行判断。
1、正常术后反应
根管治疗过程中器械操作可能对根尖周组织造成轻微刺激,术后1-3天出现咬合酸软、牙龈胀痛等不适属于正常反应。这种疼痛多为钝痛且可耐受,一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。多数患者在3-7天内症状会逐渐消失,期间避免用患侧咀嚼硬物。
2、异常疼痛情况
若出现自发性跳痛、夜间痛加剧或面部肿胀,可能提示残髓未彻底清理、根管遗漏感染源或器械超出根尖孔等情况。伴有局部淋巴结肿大、发热等症状时,需警惕急性根尖周炎发作或继发感染。这种情况需及时复诊进行CBCT检查,必要时需拆除暂封物重新治疗。
治疗期间需严格遵循医嘱进行术后护理,若疼痛持续超过1周或进行性加重,应及时与主治医生沟通。定期复查X线片确认根管充填效果,避免因过度焦虑影响治疗进程,也不要自行服用抗生素掩盖病情发展。