宫颈炎能否自愈需要根据具体病因和病情来判断。部分轻度宫颈炎患者可能自愈，但多数情况下需积极治疗以避免病情进展。
宫颈炎分为生理性和病理性两种情况。生理性宫颈炎可能与激素水平波动、宫颈柱状上皮外移等非感染性因素有关，这类情况随着身体自我调节可能逐渐改善。而病理性宫颈炎常由病原体感染引起，如沙眼衣原体、淋病奈瑟菌或人乳头瘤病毒等，这类感染通常无法自行消除，需规范治疗。若出现持续性的白带异常、接触性出血或下腹坠胀等症状，往往提示存在病理性改变。
宫颈炎患者应避免自行用药或拖延治疗，及时到妇科进行宫颈分泌物检测、HPV筛查等检查。确诊为感染性宫颈炎后，需遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片或头孢克肟胶囊等抗生素治疗，必要时结合阴道栓剂进行局部抗感染。治疗期间需禁止性生活，保持外阴清洁，定期复查评估疗效。
建议患者出现宫颈炎症状时尽早就医明确诊断，特别是伴有异常出血、分泌物异味等情况时，更应及时接受正规治疗。规范化的抗感染治疗能有效控制炎症，预防疾病发展为慢性宫颈炎或引发盆腔感染等并发症。