宫腔镜手术的风险主要包括感染、出血、子宫穿孔、水中毒以及宫腔粘连等，需在正规医院由专业医生操作以降低风险。
1、感染
手术过程中若器械消毒不彻底或术后护理不当，可能引发子宫内膜炎、盆腔炎等感染。患者可能出现发热、下腹痛、异常分泌物等症状。治疗需遵医嘱使用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素，同时需加强局部清洁护理。
2、出血
术中操作可能损伤子宫内膜血管或术后止血不彻底，导致阴道持续出血，严重时可能引起贫血。少量出血可自行缓解，若出血量较大，需使用氨甲环酸片等止血药物，必要时需再次手术止血。
3、子宫穿孔
属于严重并发症，多因操作不当导致子宫壁全层损伤，可能累及肠道、膀胱等邻近器官。患者突发剧烈腹痛或腹腔内出血时，需立即通过腹腔镜或开腹手术修补。子宫过度屈曲、术者经验不足等因素会提高穿孔风险。
4、水中毒
手术中使用的膨宫液若被过量吸收，可能引发低钠血症和电解质紊乱，表现为恶心、头痛、呼吸困难等。需通过利尿剂（如呋塞米注射液）或静脉补充电解质纠正，术中需严格控制膨宫压力及手术时间。
5、宫腔粘连
术后子宫内膜受损可能引起宫腔部分或全部粘连，导致月经量减少、闭经或不孕。预防措施包括术后放置宫内节育器或使用戊酸雌二醇片等雌激素药物促进内膜修复，严重粘连需行宫腔镜分离术。
进行宫腔镜手术前应充分评估适应症，选择经验丰富的医生操作。术后需注意外阴清洁，避免性生活及盆浴1个月，出现发热、异常出血或腹痛加剧等情况需及时就医复查。