股骨头坏死通常不能自愈，但早期干预可能延缓病情进展。该疾病是因股骨头血供受损导致的骨质坏死，其发展程度与病因、病变范围密切相关，需根据具体情况进行针对性治疗。
1、早期病变
若坏死范围小且未出现明显塌陷，通过减少负重、药物治疗等方式可减轻症状。例如遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊等药物改善骨代谢，部分患者可能维持关节功能数年。但坏死骨质无法完全再生，不能达到自愈效果。
2、中晚期病变
一旦发生股骨头塌陷或关节面破坏，保守治疗难以逆转。此时需进行髓芯减压术、人工髋关节置换等手术修复，拖延治疗可能导致永久性残疾。
3、个体差异
酒精性股骨头坏死比创伤性坏死预后更差，存在基础疾病如系统性红斑狼疮的患者病情进展更快，这类人群自愈可能性更低。
建议确诊后立即到骨科就诊，完善CT或核磁共振评估分期。治疗期间需严格戒烟戒酒，控制体重减轻关节负荷，在医生指导下进行游泳、骑自行车等低冲击运动，避免跑跳等高强度活动。定期复查有助于监测病情变化，及时调整治疗方案。