骨癌早期出现持续性疼痛可能与肿瘤生长、骨质破坏、神经压迫等因素有关，建议及时就医明确病因。持续性疼痛是骨癌常见的症状之一，常伴随肿胀、活动受限等表现。
1、肿瘤生长
骨癌早期肿瘤细胞在骨髓腔内不断增殖，导致骨内压力逐渐升高，刺激骨膜神经末梢。骨膜分布着丰富的痛觉神经纤维，当受到牵拉或压迫时，患者可能出现钝痛或胀痛，且在夜间或负重时可能加重。随着肿瘤体积增大，疼痛会呈现持续性特征。
2、骨质破坏
癌细胞会分泌破骨细胞激活因子，导致骨质溶解吸收。骨小梁断裂和骨皮质缺损会引发局部炎症反应，促使前列腺素、缓激肽等致痛物质释放。这种疼痛常表现为深部固定性疼痛，可能伴有病理性骨折风险，咳嗽或体位改变时可能诱发锐痛。
3、神经压迫
当肿瘤突破骨皮质向周围软组织浸润时，可能压迫或侵犯神经干、神经丛。神经外膜受压会导致轴突缺血缺氧，引发烧灼样或电击样疼痛。若肿瘤侵犯椎体，可能通过椎间孔压迫脊神经根，产生放射性疼痛，这类疼痛通常对常规止痛药反应较差。
出现持续性骨痛应及时进行X线、CT或MRI检查，必要时需进行病理活检。临床常用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠、帕米膦酸二钠等抑制骨破坏，配合放疗控制局部病灶。疼痛管理中会根据三阶梯原则使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物等进行镇痛治疗。