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关节炎吃什么药能防止复发

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节炎患者一般需遵医嘱使用抗风湿药、生物制剂、糖皮质激素、非甾体抗炎药或中药等药物进行规范治疗,从而减少复发风险。具体用药方案需根据关节炎类型及病情程度决定,避免自行调整药物。

1、抗风湿药

如甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等,可延缓关节破坏进程并控制病情活动,适用于类风湿关节炎等自身免疫性关节炎的长期维持治疗。这类药物需严格遵循剂量和疗程,定期监测血常规及肝肾功能。

2、生物制剂

如注射用依那西普、阿达木单抗注射液、英夫利昔单抗注射液等,通过靶向抑制炎症因子发挥作用,对传统抗风湿药疗效不佳的中重度患者效果显著。需注意此类药物可能增加感染风险,用药期间需避免接种活疫苗。

3、糖皮质激素

如醋酸泼尼松片、地塞米松片等,能够快速控制急性炎症反应,但长期使用需警惕骨质疏松和代谢紊乱等副作用。通常作为短期过渡治疗,不建议单独用于预防复发。

4、非甾体抗炎药

如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等,可缓解关节肿痛症状,但对疾病进展无抑制作用。仅建议在疼痛发作时短期使用,长期服用需注意胃肠道和心血管不良反应。

5、中药

如雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊、正清风痛宁缓释片等,具有祛风除湿、舒筋活络功效,需在中医师辨证指导下使用。部分中药可能存在肝肾功能损害风险,不建议自行配伍使用。

患者需每3-6个月复查炎症指标和影像学检查,及时调整治疗方案。日常需注意关节保暖,体重超标者应减重,建议进行游泳、骑自行车等低冲击运动。避免长时间爬楼梯、提重物等加重关节负荷的行为,出现关节僵硬或疼痛加重时应及时复诊。

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