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关节炎治疗常用哪些药物

姜丽丽 风湿免疫科 副主任医师

江西省人民医院 三甲

关节炎患者通常可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、抗风湿药物、生物制剂及中成药等进行治疗。临床需根据关节炎类型和病情程度选择合适药物,以达到控制炎症、缓解症状的目的。

1、非甾体抗炎药

这类药物通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而发挥解热镇痛作用。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等,适用于骨关节炎、类风湿关节炎引起的关节肿胀和疼痛症状。

2、糖皮质激素

具有强效抗炎和免疫抑制作用,可快速缓解中重度关节炎患者的关节炎症。临床常用泼尼松片、地塞米松片、甲泼尼龙片等,但需严格掌握用药指征和疗程,避免长期使用引发骨质疏松等不良反应。

3、抗风湿药物

这类药物能延缓类风湿关节炎等疾病的进展,常用甲氨蝶呤片、来氟米特片、柳氮磺吡啶肠溶片等。起效时间通常需要4-6周,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。

4、生物制剂

针对肿瘤坏死因子等炎症因子开发的生物制剂,如注射用阿达木单抗、依那西普注射液等,适用于传统抗风湿药物治疗效果不佳的患者,使用前需排除结核等感染性疾病。

5、中成药

在中医辨证论治指导下,可选用痹祺胶囊、追风透骨丸、正清风痛宁缓释片等具有祛风除湿、通络止痛功效的中成药,常作为辅助治疗手段。

患者需在风湿免疫科医生指导下规范用药,治疗期间应避免关节过度负重,注意防寒保暖。对于药物控制不佳、关节严重变形的患者,可能需要考虑关节腔注射或手术干预等综合治疗方案。

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