过敏性鼻炎患者是否需要服药通常需要根据病情严重程度而定。部分患者可能无需长期服药，但多数情况下药物治疗有助于控制症状，建议遵医嘱选择合适的方案。
过敏性鼻炎的治疗方案因人而异。如果患者仅有轻微鼻痒或偶尔打喷嚏，可能通过远离过敏原、佩戴口罩、生理盐水冲洗鼻腔等方式缓解，不一定需要长期服药。但若症状频繁发作且影响生活，如持续鼻塞、流涕、眼痒等，通常需在医生指导下使用抗组胺药、鼻用糖皮质激素或白三烯受体拮抗剂等药物控制炎症反应。
对于季节性过敏性鼻炎患者，可在过敏季节前1-2周开始预防性用药，如氯雷他定片、西替利嗪滴剂等抗组胺药物，有助于减轻症状发作强度。合并哮喘或其他过敏性疾病时，可能需要联合使用孟鲁司特钠等白三烯调节剂。鼻用激素类药物如布地奈德鼻喷雾剂可有效缓解鼻腔黏膜水肿，但需注意正确喷鼻方法。
患者日常应做好环境控制，定期清洁床上用品并使用除螨设备，花粉季减少外出。若药物治疗效果不佳或出现睡眠障碍、嗅觉减退等情况，建议及时到耳鼻喉科进行过敏原检测，必要时考虑免疫治疗。用药期间需避免自行增减药量，特别是鼻用激素需连续使用才能维持疗效，突然停药可能导致症状反弹。