过敏性鼻炎是否可以不吃药需要根据具体情况而定。对于症状轻微或发作不频繁的患者，可能通过非药物方式缓解；而症状明显或反复发作者通常需要用药控制。
1、症状轻微
若仅有偶尔打喷嚏、流清涕等轻微症状，且不影响日常生活，可通过避免接触花粉、尘螨等过敏原，并使用生理盐水冲洗鼻腔来改善。保持室内清洁、使用空气净化器也有助于减少过敏原刺激。
2、症状明显
当出现持续性鼻塞、鼻痒、眼痒甚至哮喘发作时，通常需遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂等抗组胺药或鼻用激素控制炎症反应。这类药物能有效减轻黏膜水肿和分泌物增多，防止病情进展为鼻窦炎或中耳炎。
3、合并并发症
若已引发鼻息肉、睡眠呼吸暂停等情况，则必须结合药物治疗，必要时需手术干预。擅自停药可能导致症状加重或并发症风险升高。
日常应注重环境控制，外出佩戴口罩，定期清洗床品。建议患者就医评估病情严重程度，由医生制定个体化方案，避免因盲目拒绝用药延误治疗。