红霉素眼药膏对细菌感染引起的化脓性眼睑炎通常有效，但需根据具体病因判断。该药膏属于大环内酯类抗生素，主要针对敏感菌导致的感染，若为其他病原体或耐药菌感染可能效果有限。
1、细菌感染
化脓性眼睑炎常见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌等革兰氏阳性菌。红霉素眼药膏可通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用，对于敏感菌引起的局部感染能有效控制炎症、减少脓性分泌物。患者可能出现眼睑红肿、疼痛、脓疱等症状，遵医嘱使用后可逐渐缓解。
2、耐药性因素
若患者既往频繁使用红霉素类抗生素，可能导致病原菌产生耐药性。此时用药后可能出现疗效不佳、症状持续或加重等情况，需及时进行细菌培养和药敏试验，更换敏感抗生素如氧氟沙星滴眼液等。
3、其他病原体感染
当化脓性眼睑炎由真菌、病毒或过敏因素引起时，红霉素眼药膏无法发挥作用。例如疱疹病毒感染需使用阿昔洛韦滴眼液，真菌感染需选用氟康唑眼用制剂，过敏因素则需要抗组胺药物干预。
使用红霉素眼药膏前应清洁眼部，取适量药膏涂抹于患处，每日2-3次。避免接触角膜，用药期间出现瘙痒加重或皮疹需立即停用。若用药3天后症状无改善或出现视力变化，应及时到眼科就诊明确病因。