服用琥珀酸亚铁后出现腹泻，通常可通过调整服药时间、饮食调理、药物治疗、更换剂型或药物等方式处理，具体需根据个体情况遵医嘱。若症状持续或加重，应及时就医评估。
1、调整服药时间
琥珀酸亚铁可能刺激胃肠道黏膜，建议随餐或餐后立即服用，减少药物与胃黏膜的直接接触。若仍出现腹泻，可在医生指导下将每日剂量分多次服用，例如从每日1次改为每日2-3次，以降低单次给药对胃肠道的刺激。
2、饮食调理
服药期间增加富含膳食纤维的食物如燕麦、香蕉等，有助于缓解腹泻症状。同时避免同时摄入咖啡、浓茶等可能加重胃肠道不适的饮品。需注意补铁期间仍要避免与钙剂、牛奶同服，以免影响铁剂吸收。
3、药物治疗
持续腹泻者可遵医嘱使用蒙脱石散吸附胃肠道多余铁剂，或口服双歧杆菌三联活菌散等益生菌调节肠道菌群。若伴随腹痛，可短期使用消旋山莨菪碱片缓解肠道痉挛，但需在医师指导下使用。
4、更换剂型或药物
对于胃肠道反应严重者，可在医生指导下更换为蛋白琥珀酸铁口服溶液等刺激性较小的剂型。若调整后仍无法耐受，可考虑改用多糖铁复合物胶囊、右旋糖酐铁分散片等其他类型铁剂，但需重新评估贫血程度及铁代谢指标。
5、就医处理
若腹泻每日超过3次且持续2天以上，或出现血便、发热等症状，需立即停药并就诊。医生可能进行粪便常规、血常规等检查排除感染性腹泻，并根据贫血严重程度调整治疗方案，必要时改为静脉补铁。
补铁治疗期间出现胃肠道反应属于常见现象，患者不应自行停药以免影响贫血纠正。建议记录腹泻发生时间、频率及伴随症状，复诊时向医生详细反馈。对于妊娠期或慢性肾病患者等特殊人群，更需严格遵循医嘱调整用药方案。